Algo sobre Ana (anorexia)

El primer caso de anorexia se dio en Catalina de Siena. Con 26 años su idea de dedicar su vida a Dios chocaron con los planes de sus padres de casarla.

Esta situación la llevó a encerrarse en su habitación a maltratarse no comiendo consiguiendo ingresar al final en la orden dominicana pero con la mitad de su peso.

El prestigio de Catalina de Siena se extendió rápidamente y tras su muerte, a los 28 años, contaba con muchas seguidoras religiosas.

Aparecen muchos casos de anorexia en las religiosas de la edad media. El ayuno era un medio para que el espíritu triunfara y no la carne. Estar sin comer era considerado como un signo de santidad. A esta anorexia sufrida por el seguimiento a Dios se llamó "Anorexia santa"

La palabra anorexia era utilizada por los médicos como sinónimo de falta de apetito, inapetencia y ciertos trastornos del estómago.

Richard Morton fue el primero que hizo una descripción del cuadro de anorexia. Describió a una paciente de 18 años que presentaba los síntomas propios de la anorexia nerviosa: adelgazamiento, dedicación obsesiva al estudio, pérdida de apetito...

Morton se refiere siempre a la enfermedad como un trastorno nervioso y es curioso saber que curó a esta chica alejándola de su familia y de los estudios.

Finalmente, con la intervención sobre la familia de una paciente y su alejamiento como medio para curar, se consiguió que el concepto de anorexia nerviosa quedara dentro de la medicina científica.

Las personas con anorexia pueden limitar mucho la cantidad de alimento que comen, o comen y luego se provocan el vómito. También pueden usar pastillas diuréticas y laxantes para adelgazar.

Existen varios tipos de anorexia:

-Nerviosa primaria: en este tipo de trastorno no existe otra enfermedad mas que el miedo a subir de peso.
-Nerviosa restrictiva: La paciente utiliza el ayuno y la dieta sin recurrir al vómito o a los laxantes.
-Nerviosa secundaria: este tipo de anorexia es consecuencia de una enfermedad siquiátirica como la esquizofrenia o la depresión.
-Bulimarexia: la paciente presenta periodos de ayuno al ternados con periodos de comer en forma compulsiva. Se provoca el vómito y se laxa con purgas o enemas.

Los comportamientos que se pueden notar en una persona con anorexia pueden abarcar:

-Cortar el alimento en pedazos pequeños
-Hacer ejercicio de manera compulsiva
-Ir al baño inmediatamente después de las comidas
-Comer rápidamente grandes cantidades de alimento
-Restringir la cantidad de alimento a comer
-Usar laxantes, enemas o diuréticos inadecuadamente en un esfuerzo por adelgazar

Los síntomas pueden abarcar:

-Piel amarillenta o manchada
-Pensamiento confuso o lento
-Caries dentales debido al vómito autoinducido
-Depresión
-Boca seca
-Mucha sensibilidad al frío (usar varias capas de ropa para permanecer caliente)
-Cabello fino
-Hipotensión arterial
-Ausencia de la menstruación
-Mala memoria y mala capacidad de discernimiento
-Pérdida considerable de peso (15% o superior por debajo del peso normal)
-Atrofia muscular y pérdida de grasa corporal

El mayor desafío en el tratamiento de la anorexia nerviosa es hacer que la persona reconozca que su conducta alimentaria es en sí un problema y no una solución a otros problemas. Sin embargo, la mayoría de las personas que sufre este tipo de anorexia niega tener un trastorno alimentario.Con frecuencia, los individuos ingresan al tratamiento cuando su afección está bastante avanzada.

Los objetivos del tratamiento son primero restaurar el peso corporal normal y los hábitos alimentarios y luego abordar los asuntos psicológicos.

Es posible que sea necesaria la hospitalización si:

-La persona ha perdido mucho peso (por debajo del 30% de su peso corporal ideal para su edad y estatura).
-La pérdida de peso continúa a pesar del tratamiento.
-Se presentan complicaciones médicas, como problemas de frecuencia cardíaca, cambios en el estado mental, niveles bajos de potasio o problemas mentales.
-La persona sufre una depresión grave o piensa cometer suicidio.

Otros tratamientos pueden abarcar:

-Terapia con fármacos antidepresivos para la depresión
-Terapia conductista
-Psicoterapia
-Tratamiento complementario

La desnutrición grave y potencialmente mortal puede requerir alimentación intravenosa.La anorexia nerviosa es una afección grave y potencialmente mortal. De acuerdo con algunos estimativos, conduce a la muerte en el 10% de los casos.

Los programas de tratamiento con trayectoria tienen una buena tasa de éxito en la recuperación del peso normal, pero es común que haya recaídas.

Las complicaciones pueden ser graves y es posible que se requiera hospitalización.

Las complicaciones pueden abarcar:

-Aparición de vello corporal fino similar al de los bebés (lanugo)
-Edema o distensión
-Desequilibrio de electrolitos (como la insuficiencia de potasio)
-Disminución en el conteo de glóbulos blancos que lleva al aumento de la susceptibilidad a las infecciones
-Arritmias cardíacas
-Osteoporosis
-Deshidratación severa que posiblemente lleva a shock
-Desnutrición grave
-Convulsiones debido a la pérdida de líquido por la diarrea o el vómito excesivos
-Problemas de la glándula tiroides, que puede llevar a que se presente intolerancia al frío y estreñimiento
-Erosión dental y caries

En algunos casos, la prevención no es posible. Alentar actitudes saludables y realistas hacia el peso y la dieta puede ser útil. Algunas veces, la asesoría puede ayudar.

Bueno, esto es lo que conseguí en mi investigación sobre la anorexia. Hay más, claro, pero quizá lo ponga en alguna otra entrada.

Habrán notado que no puse las causas de esta enfermedad. Estaban, pero no las quise agregar porque cada uno ha de tener un criterio y una consciencia diferente acerca de su condición, por lo que consideré que generalizar con respecto de las causas no sería correcto.Espero que estos datos sean de su interés.

Mel